1型糖尿病は、インスリンが分泌されなくなる病気のため、早期からインスリンを補充することが必須となります。2型糖尿病は、食事・運動・睡眠など生活習慣の改善、ご家庭での血圧・血糖測定など療養に関わるサポートを行っています。食事・栄養に関する個別のカウンセリングは、管理栄養士が担当します。治療の基本は食事・運動療法ですが、よりよい血糖コントロールを得るために内服薬、GLP-1製剤、インスリンなどを使うことがあります。 「合併症の予防」「合併症が進行しない状態を維持する」ことなどを目的とし、患者さまのライフスタイルや状況に応じて、一人ひとりに合わせた治療法をご提案します。

「的確な治療」のための「適切な検査」

尿検査と採血検査で、定期的にからだの状態を把握します。糖尿病の指標となる血糖値やHbA1c(ヘモグロビン エーワンシー）をはじめ、脂質（LDL/HDLコレステロール・中性脂肪値）、腎機能・肝機能などを調べます。そのほかに合併症を評価する検査として、心臓の働きをみる心電図や、血管の硬さ・血管年齢（動脈硬化）をはかる血圧脈波検査、血管の厚さやプラークの有無を確認する頸動脈超音波検査などを実施しております。 いずれも院内でお受けいただくことが可能です。

フラッシュグルコースモニタリング（FGM）とは

フラッシュグルコースモニタリング（検査）は、より詳細な血糖状態がわかる十分なグルコースデータを、手軽かつ簡単操作で得られる測定器です。血糖自己測定（SMBG）と異なり、睡眠時も含めて24時間連続でグルコース値（ブドウ糖の濃度）を測定・記録・保存し、1日のグルコース値の変動を知ることができます。血糖の変動や推移は線やグラフで表示され、血糖コントロール状況の全体像や傾向を容易に把握することが可能です。 測定器は、間質液中のグルコース値を記録するセンサーとその測定値の読み取り・表示を行うリーダーから構成されています。服の上からでも測定可能で、小型の使い捨てのセンサーのため、測定器の調整も指先穿刺も不要で、グルコースデータの測定・記録・保存はすべて自動で行われます。

2型糖尿病患者の約3分の1が 睡眠時無呼吸症候群を合併していると考えられています

睡眠時無呼吸症候群は「息苦しくて夜中に何度も目が覚めてしまう」「いくら寝ても日中眠くて仕方がない」「だるくて疲れが取れない」といった自覚症状もありますが、家族などの指摘がなければ気づかないことも多い病気です。 寝ている間に無呼吸が起こると、血液中の酸素濃度が低下して、全身に酸素が行き渡らなくなります。この状態を放置していると、脳が大きなストレスにさらされ、血糖を上昇させるホルモンが過剰に出るようになり、やがて糖尿病になると考えられています。 国内の２型糖尿病患者を対象とした研究※ では、「太っている」、「やせている」などの体型に関係なく、患者の約3分の1が睡眠時無呼吸症候群を合併していることが明らかになっています。

※ 当クリニック理事長の田中俊一が世話人を務める研究グループ（JEDAS /Japanese Epidemiology DM and SAS）による研究結果

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